这才是最焦点的医疗年夜数据！

本钱市场对于在医疗年夜数据赐与很高的估值溢价，可是医疗范畴出产的年夜数据品种繁多，其内在价值及贸易化空间各别。同时因为信息化成长时间较短，尺度不同一，拦阻了年夜数据的搜集以及运用。

作者： 年夜康健派编纂来历： 本站原创2016-10-12 23:47:40

本钱市场对于在医疗年夜数据赐与很高的估值溢价，可是医疗范畴出产的年夜数据品种繁多，其内在价值及贸易化空间各别。同时因为信息化成长时间较短，尺度不同一，拦阻了年夜数据的搜集以及运用。

为了正确的评估医疗年夜数据公司的价值，咱们必需对于医疗年夜数据举行分类以及筛选。

当局的界说

因康健勾当而孕育发生的 医疗数据

研究医疗年夜数据以前，起首普及下小我私家康健年夜数据的界说。小我私家康健年夜数据是指小我私家从出生到灭亡的全生命周期历程中，因免疫、体检、门诊、住院等康健勾当所孕育发生的年夜数据。根据归整的部分分为医疗卫生范畴，金融安全范畴、公安范畴等。留存在医疗卫生范畴的年夜数据，咱们理解为医疗年夜数据。

国度对于在医疗年夜数据也早已经做了顶层设计，2014年卫计委发布了 46312 项目，对于国度卫生、计生资源整合做了顶层设计计划，此中的 3 就是指三年夜数据库，别离为电子康健档案数据库、电子病历数据库以及全员人口个案数据库。

医疗年夜数据：因康健勾当而孕育发生的 医疗数据

从这三年夜数据库的数据来历看，病院是医疗年夜数据的重要来历，此中电子病历数据库的数据贸易化价值最高。

人口数据库：重要包罗人口信息，数据来历在各年夜部分（卫计委、公安、平易近政、统计、人力社保、教诲等）交互同享。

康健档案数据库：重要包罗按期或者不按期的康健体检记载、卫生办事历程中的各类办事记载、专题康健或者疾病查询拜访记载。数据来历在体检机构、病院以及下层。

电子病历数据库：重要包罗病院诊断医治全历程原始记载，数据来历在病院，其贸易化价值最高。

医疗年夜数据总体架构

病院内数据价值最高

尤为是基在电子病历的临床数据

上文明确了医疗年夜数据的重要来历是病院，而院内医疗年夜数据的搜集重要依靠在院内信息化设置装备摆设的水平。咱们对于中国病院的信息化设置装备摆设成长路径举行了归纳，以为可以分为四个阶段：

第一阶段：治理信息体系（HIS）设置装备摆设，病院早期举行信息化投资的目的是为了规范以及过细的治理，以是HIS体系成为首选，HIS体系获取的数据是为了更好的帮忙病院举行治理，今朝险些完玉成笼罩，但市场较为分离。

第二阶段：临床信息体系（CIS）设置装备摆设，以病人治理为焦点，提高医疗办事品质以及患者保险，以是基在电子病历的临床信息体系成为投资热门，但因为体系模块浩繁，尺度不同一，使数据没法有用串联，于院内成为孤岛。

第三阶段：院内集成（开放）平台，因为病院愈来愈器重医疗数据的价值，为了攻破院内的数据孤岛，实现院内数据同享，投资设置装备摆设院内集成（开放）平台，今朝处在高速增加期。

第四阶段：区域医疗资源信息平台，单个病院的数据价值仍旧是十分有限，为实现区域医疗资源的优化配置，必需将区域医疗年夜数据互通互联，将来区域医疗资源信息平台设置装备摆设将会处在高速增加期。

阐发研究医疗信息化投资四个阶段，咱们以为前两个阶段的信息化设置装备摆设能孕育发生医疗年夜数据，后两个阶段的信息化设置装备摆设重要同享医疗年夜数据。而比拟在HIS所孕育发生的数据，以病人治理为焦点，基在电子病历的临床信息体系所孕育发生的数据，是具有更年夜贸易开发价值的医疗年夜数据，此中包孕LIS、PACS/RIS、心电、手麻、重症监护、合理用药、挪动医疗等临床支撑体系。

医疗年夜数据来历：电子病历为焦点的临床信息体系

电子病历孕育发生的医疗年夜数据

是行业主要根蒂根基举措措施

电子病历的界说可分为狭义以及广义两种。狭义理解电子病历，是纸质病历的电子化，是院内信息化产物中的一项子模块。咱们以为这是不完备的。

对于在电子病历的广义理解，卫计委《医疗机构病历治理划定》以及《病历书写基本规范》中有明确论述，病历是指医务职员于医疗勾当历程中造成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总以及，包孕门（急）诊病历以及住院病历，电子病历不只指静态病历信息，还包孕提供的相干办事。因此电子化体式格局治理的有关小我私家终生康健状况以及医疗保健举动的信息，触及病人信息的收罗、存储、传输、处置惩罚以及哄骗的所有历程信息。

美国医药研究所（IOM）一样对于电子病历有界说：以电子化体式格局治理的有关小我私家终生康健状况以及医疗保健的信息，并可于医疗中作为重要的信息源代替纸张病历，满意所有的诊疗、法令以及治理需求。

以是可见，电子病历包罗的内容，是病患用户最完备、具体的临床信息资源。

电子病历共有五年夜特性，包孕：全集成、全历程、全周期、智能化、多视图。

电子病历五年夜特性

■ 我国电子病历5级及以上占比仅6

卫计委针对于我国电子病历的体系功效运用程度，有一套完备的评级尺度以及系统。咱们的电子病历体系功效运用程度共分8个等级（0-7级）。

电子病历体系功效运用程度分8个等级

2015年hth中华病院信息收集年夜会（CHINC）上，对于在此刻病院电子病历的运用程度做了一个统计。介入数据填报的病院派别是2622家，此中电子病历运用程度5级及以上的共16家，占比仅为6 ，实行电子署名病院占评审病院比例为20%，病院运用电子署名平均级别为2.99.可以看到，我国电子病历体系运用程度仍很是低，仅是电子病历进级所带来的病院信息化投资市场潜力伟大。

我国电子病历5级及以上占比仅6

■ 基在电子病历的医疗年夜数据互通互联为行业六大体素办事

估计电子病历的医疗年夜数据实现互通互联后，将为医疗行业六年夜焦点因素方提供主要支撑，咱们称之为行业的根蒂根基举措措施设置装备摆设。

对于当局：帮忙当局更好相识区域内住民的康健信息，计划区域医疗顶层设计，举行羁系本能机能。

对于病院：帮忙病院晋升运营效率，降低运营成本，防止医疗义务，晋升病院的知名度。

对于大夫：帮忙大夫晋升医技、揭晓论文、评定职称，降低医疗变乱危害，晋升市场知名度。

对于患者：帮忙患者举行自我康健治理，精准用药，降低医疗收入。

对于药企：帮忙药企实现精准推广，辅助新药研发。

对于安全：帮忙医保实现医保控费，帮忙贸易康健险更好设计产物，优化赔付流程。

医疗年夜数据互通互联是主要行业根蒂根基举措措施

美国电子病历企业的仍有很年夜成长空间

美国电子病历市场的成长过程对于在研究咱们医疗年夜数占有很强的自创意思。美国的电子病历成长分为三个阶段：

第一阶段（1991-2003）：自由成长阶段，重要是IOM发布的一系列市场陈诉，和一些简朴的尺度。

第二阶段（2004-2007）：造成政策以及当局鞭策阶段。小布什于2004年国情咨文中明确暗示鼎力大举成长电子病历。同时电子病历7级尺度也相应确定。

第三阶段（2009至今）：依赖经济手腕鞭策阶段。奥巴马于2009年国会上发布HITECH法案公布190亿美元投入HIT设置装备摆设。

美国天下的医疗康健收入有近2万亿美元，此中20%医疗用度没有起到改良病人医治效果的作用，经由过程电子病历等新技能，可以有用的削减过错、降低成本、掩护隐衷。

于电子病历的互通互联上，出在各自的好处性（限定病人转诊），各年夜电子病历企业也不肯意使数据互通互联，当局相干陈诉显示，美国电子病历同享比例仅为30%摆布。为此建立了非盈利构造Co妹妹on Well康健同盟，今朝天下60多家电子病历企业插手，并同享其电子病历数据，可是市场份额第一的电子病历企业Epic并无插手。

从下图可以看到，今朝美国的电子病历企业重要办事对于象仍以病院、大夫为主，跟着数据价值挖掘，成长空间伟大。

美国满足度最高的十年夜电子病历企业

咱们拔取两家有代表性的美国电子病历企业举行重点阐发：

公司先容：公司建立在1979年，首创人Judy Faulkner，于第三方机构的评比中，持续5年盘踞了医学软件体系最好奖的第一位。2014年支出16.6亿美元，现金流很好，从没接管过投资机构的外部投资，暂时不会上市。

产物及用户：产物重要办事对于象是病院以及医疗机构，盘踞全美医疗布局近20%的市场份额。产物整合威力很强，而且提供云办事。

贸易模式：以病报酬中央来开发产物，确保帮忙大夫提供高效、免费的医疗办事。病院以及医疗机构是付费方，经由过程软件产物、云办事以及数据同享来盈利。将来会提供长途医疗办事。

经验总结：虽然从提供医疗信息化产物最先，可是一直因此用户（病人）思维来开发产物，以是能不停接管新的技能前进，咱们以为这是公司可以或许不停晋升竞争力的要害。此外，能一直连结第三方的脚色，帮忙其于行业中倏地扩张市场份额。

公司先容：公司建立在1979年，1986年于美国上市，其产物已经笼罩全世界24个国度。2015年营收44亿美元，净利5.4亿美元，股票市值为180亿美元。

产物及用户：产物线极其富厚，包孕医疗装备，医疗信息化产物，解决方案等。此中HIT产物包孕电子病历，试验室信息体系，病院信息体系，人群康健治理，以及区域医疗卫生集成整合体系等。全美第四年夜电子病历企业，市场占比9%.

贸易模式：重要是传统的医疗信息化贸易模式，为病院提供HIT产物以及办事，向医疗机构收费。

经验总结：公司从营收范围上远超Epic，可是于电子病历市场份额掉队在Epic，重要缘故原由于在公司照旧逗留于软件思维，将医疗机构视为终极办事对于象，以是其扩张计谋是横向产物线的扩张，陈规模后，将来很难转型互联网营业。

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