泰心病院董军：参评HIMSS 7，本来是如许！

泰心病院获评HIMSS7后，副院长董军写了一首诗，是甚么让这位知名病院治理专家云云感触？

作者： 年夜康健派编纂 来历： 康健界 2016-04-05 13:47:18

11月22日，天津泰达国际血汗管病病院（下称 泰心病院 ）经由过程HIMSS 7级评审。第二天早上，该院副院长董军做了一首小诗《感悟HIMSS 7：本来是如许！》。让她想不到的是，各类诠释以及 唱以及 竟接连不断，数百位病院治理者为其点赞。泰心病院获评HIMSS 7的暗地里有甚么故事？是甚么让这位知名病院治理专家云云感概？23日薄暮，康健界对于董军举行了德律风采访。

董军方才竣事了一个有关HIMSS 7的院内座谈会，集会上大夫、护士分享了各自对于HIMSS 7的感触感染以及观念。对于泰心病院来讲，经由过程HIMSS 7无疑是一个主要事务，德律风另外一真个董军笑声爽朗。

固然，这类冲动远不仅是由于拿到了一张国际认证的证书那末简朴，董军更注重的是于评审历程中的收成。

国际舞台 你我同于

咱们始终于向外洋偕行进修，进修他们进步前辈的理念以及要领，昨天我才领会到，泰心也长短常优异的，于这个舞台上不仅有他们，也有咱们。 董军先容，于评审历程中，HIMSS评审专家始终于照相，但愿把泰心病院的一些做法纳入他们的授课案例。

让评审专家印象深刻的有病院的智能药房、参与手术室的屏幕显示体系，另有病院的BI等。

（泰心病院门诊药房实现了三台智能装备的体系整合，左一为董军）

泰心病院的门诊药房把两台包药机以及一台智能药柜举行了体系整合，实现了于一条流水线长进行发药。药品输送到前台的药师后，由药师举行审核发药，赛马灯呼叫患者取药。 做到了人、物、信息的完善整合。

这实在是很不易的一件事，于最初的设计中，两个包药机厂商都以为不克不及实现，但该院院长刘晓程亲自拍板，亲自设计方案，于厂方以及技能部分的起劲下，终极患上以实现。

谈起泰心病院的智能药房，这次评审组组长、HIMSS副总裁兼评级部副主任John Daniels说： 泰心病院门诊药房的主动化程度，是我多年于全世界列国病院开展HIMSS EMRAM 7级评审中看到的最高程度！

泰心病院参与手术室的手术状况显示屏以及患者等待区的显示屏体系是同步的，不只能显示当天摆设的所有手术，还能显示每一个患者的状况，术前预备、手术举行中、手术竣事并用绿、黄、红三种颜色标注，可让等待区的患者家眷很清晰地相识亲人的状况。大夫于跟患者家眷举行手术中病情沟通时，也是经由过程屏幕调取PACS体系的影像，从而更形象地向他们注释病情以及医治方案。

另外一位评审专家、加州年夜学洛杉矶分校医疗集团首席信息官Michael Pfeffer评价： 病院参与医治中央协谈室经由过程信息技能的手腕，让患者家眷可以或许间接看得手术造影图象，撑持患者家眷介入医治决议计划历程，这类临床信息运用可谓最好实践！

ICU每一个患者门口的屏幕更是成为了病院批示决议计划体系的一部门，不只能显示患者基本信息，以至还能显示颠仆、过敏等患者可能会发生的危害。这个设计的设法一样出自刘晓程。

（参与室手术状况显示屏与患者等待区同步显示）

获得评审专家好评的另有病院的BI体系。于BI病种展示方面，与以往的展示单个病种平均住院日、平均用度差别，董军哄骗了 决议计划树 东西，让界面越发直不雅。对于于药品零差价鼎新、总额节制等的限定下，做出包管病院收益的决议计划提供了便捷撑持。

均衡计分卡东西联合对于病院、科室举行治理，并以及科主任的考评挂钩。不只能显示是否达标、达标率是几多，还能显示阶段性趋向，好比五年来的趋向假如是好的，就显示绿色，反之则是红色。

于品质革新案例环节，医务部副主任吴允琦报告请示的求助紧急值治理革新、急诊科主任宋昱陈诉了AMI（急性心梗）中的D2B时间（入门至开通靶血管时间）连续品质革新等案例都获得了评审专家们的必定。董军先容，评审专家屡次说到，他们于查抄中学到了许多，会把泰心病院先容给世界更多病院。

国际舞台 你我同于 是董军的院外偕行写的《简版本来是如许》的末了一句，也是她最赏识的一句。

你认为懂了，实在你不懂

董军说，信息体系只是有或者者没有，本身于诗顶用 过错 一词可能有些分歧适，并且于评审历程中也并无查到太多 错 。之以是用这个词，是由于从医疗保险的角度讲，不答应出一点过错。让董军印象更深刻的是诗的这一段后两句。

于本年6月尾，泰心病院到场第三次JCI评审的时辰，评审专家提了一条：信息不克不及同享。这让病院很是忧郁：明明可以经由过程授权让用户看到数据的，为何说不克不及同享呢？

董军此刻才理解，已往的信息其实不是JCI以及HIMSS要求的同享。他们要求把离散数据举行整合，并且必然是数据，而不是word文档。同时，所有体系界面要整合于一个界面上，医师、护士均可以间接进入，而不是要关照士信息时辰，患上先退出医师界面，然后再从头进入护士界面。再者，病历以及所有记载应该是布局化或者是离散数据，大夫于书写历程可以间接援用病历诊断、患者基本信息，和各类数据，包孕药物、查验、查抄等。

另外一个例子是e-MAR（Medication Administration Record）。于举行HIMSS 6级评审的时辰，专家问泰心病院是否有e-MAR，其时院方以为e-MAR就是患者院前用药记载。可是，专家发问似乎与泰心病院的理解其实不不异。于参评HIMSS7以前，泰心病院屡次就教包孕刘继兰于内的多位海外专家，发明于我国病院治理中并没有响应的划定要求。

终极，泰心病院把e-MAR翻译为 药物整合以及哄骗 。它包罗几个内容，起首，患者所有的药物信息都要于一个界面上展示，包孕：院前用药、持久或者姑且医嘱、手术用药、出院带药等；其次，所有效药信息均应为数据布局，可以举行智能化提示。好比，某患者于院外用某种药品，假如入院没用，或者者改药，体系就能够提示大夫。

董军说： 药品整合以及哄骗 ，不是像以前以为的只有有记载就能够了，而是要于药物的保险以及品质长进行节制。于这点上咱们另有许多事情要做。颠末了三次JCI直到昨天才气领会到这条尺度的真正寄义！

董军感触，有时，会自认为大白了，做好了，实在否则。许多尺度，是要颠末屡次多个层面的进修以及实行，才气贯通。有人可能会感觉泰心病院的工具没甚么鲜嫩，各人都见过。董军用一个形象的比方回应：没有吃过梨子，永远不成能知道梨子真实的滋味。

重组架构，让需求更容易实现

泰心病院信息化做患上好的一个主要缘故原由是对于病院信息化构造架构举行了优化。董军于以前接管康健界采访时曾经提到，因为临床以及信息之间的彼此不相识，导致沟通不顺畅，临床部分提出的需求未必合理，给信息部分带来了极年夜的事情量，而效果未必很好。为相识决这个问题，本年年头，病院对于病院信息化事情构造架构举行了改造。

以前，泰心病院信息化带领小组的设置是如许的：由院带领、各科室主任、各本能机能科室主任构成委员会，病院信息部下在委员会下设机构。颠末改造，信息部酿成了带领小组下设的办公室，办公室下建立了三个小组：治理事情组、医疗事情组以及照顾护士事情组。组员由大夫、护士等Key User（要害用户）构成，以及信息部项目师一路协作。

（信息化事情带领小组会商优化流程）

于这次HIMSS 7评审中，病院信息中央主任李军出格先容了新的构造架构，展示了差别部分于一路会商的照片，并就该构造架构的作用举行了举例申明。

李军于一次儿科跟从中发明，于大夫下完医嘱后，护士要按照患儿的身高、体重手工计较出应开剂量，然后再告诉大夫。于相识完流程以后，李军招集了大夫、护士以及药师一路开会，会商流程优化设计。

此刻，儿科大夫鄙人医嘱时只需点击 智能剂量引入 ，体系就会主动显示患儿的身高、体重并智能计较出应开药物的剂量。不只减轻了护士的事情量，并且提高了保险性。固然，此中也履历过不少修改，好比应根据最年夜剂量照旧最小剂量开具等。

信息技能晋升了医护职员的事情效率以及医疗保险，反过来也让医护职员于介入流程改造方面有了更多的踊跃性。上述参与科的年夜屏， 护士长刘洪应记首功。 由于有这类需求，她介入了许多设计事情。

临床部分的踊跃性，已经经成为了信息中央 幸福的懊恼。 一方面由于信息化的运用可以或许表现自身部分的价值；另外一方面，临床不停增长的新需求让信息部越发忙碌。但各人究竟都是为了事情，护士门的踊跃性也 让信息中央不能不服气 。

不是尽头 而是出发点

对于在泰心病院来讲，本年能经由过程HIMSS 7着实不容易。临床事情原来就很是忙，5月份过了HIMSS 6级，8月份天津爆炸事务更是让病院忙患上焦头烂额。可是由于病院于年头确定了本年要过HIMSS 7的方针，以是硬是撑了下来。

董军说： 假如刘晓程院长不下这个刻意，就不成能有昨天。 这也是她把带领的刻意排于第一名的缘故原由，然后才是决议计划以及批示。

病院中层则显示了很好的履行力以及沟通力。 就像到了一场战斗的要害时刻，所有人都必需顶下来。 董军尤为注重的是泰心病院的文化，履行力以及沟通力已经经成为员工的一种习气。

（刘晓程院长 左 于经由过程HIMShthS7总结年夜会上发言）

于评审总结年夜会上，刘晓程说： 经由过程HIMSS 7级不是尽头，而是咱们于哄骗信息技能撑持临床事情征程上的又一个出发点！

不是尽头，而是出发点，毫不只是一句废话。

董军以病院的数字化心电图装备为例。出在临床需要，病院要把老的心电图产物全数更新成数字化产物。此间，病院治理层、信息部、临床科室已经经沟通好，买通接口。

可是产物买回来以后发明，于上传心电图的时辰，一张张上传没有问题，而多张打包的图片却达不到心电图诊断尺度。护士不成能做完一个患者的心电图就要回到护士站上传一个。

颠末协调，发明装备具备群发功效，只是没有开放。问题解决以后，新的问题又来了：护士但愿能把医嘱传到心电图上，只需要一次扫描，心电图打印出来就能够附有患者的医嘱信息。而不是此刻如许，每一一次心电图扫描都要写上床号、病案号、姓名、春秋等。因而信息中央又从头买了扫描枪，找医疗IT公司举行对于接

董军总结： 不成能每一件工作城市想患上很清晰，只要于做的历程中，才会有新的设法。

此刻，董军以及李军都常常收到医护职员关在信息体系优化的短信，通常为如许的：我有一个设法，某个信息点可以革新，我以前不相识，此刻懂了

从尽头到出发点，不仅是带领层有这个熟悉，所有人都熟悉到了，设法获得了升华，这是最可喜的工作。 董军说。

附：董军的诗《感悟HIMSS 7：本来是如许！》

履历了才知道

本来是如许！

这块金牌象征着甚么？

是出发点，而不是尽头！

履历了才知道

本来是如许！

历程比成果更主要！

过错触目惊心，

却让你晓得错于哪里，

尤为是你自以为晓得，

而实在是不晓得的那些错！

历程让你名顿开，让你铭肌镂骨！

履历了才知道

本来是如许

评审是解决问题的最佳抓手！

员工解决问题的威力以及体现让你震撼！

要害是

带领层的刻意、决议计划以及批示！

治理层的履行力以及沟通威力！

履历了才知道

本来是如许！

站于国际舞台你也一样优异！

不单单是你需要进修世界，

世界一样需要进修你！