百家争鸣的MDT 病院该怎样赢下这盘棋

制造MDT进级版，迎接个别化医疗时代，是各家病院配合面临的课题。与其自我纠结，百思不患上其解，不如来“2016康健界峰会分论坛四：共建个别化医疗时代的MDT模式”寻觅谜底！

作者： 年夜康健派编纂来历： 康健界2016-04-05 10:56:21

于医学专科越分越细确当下，多学科诊疗模式（Multiple Disciplinary Treatment，简称MDT）的须要性与上风逐渐被业内接管。

成熟MDT的三年夜标记

MDT源在20世纪90年月，由美国率先提出，由差别科室的专家构成事情组，针对于某一疾病，经由过程按期集会情势，提出合适患者的最好医治方案，继而由相干学科零丁或者多学科结合履行该医治方案。

最近几年来，中国各病院都于奉行MDT。当碰到棘手问题时，请其他科室同仁过来会诊，其实不是真实的MDT。于我国一些业内子士看来，真实的MDT是缭绕某个疾病，由多个相干学科的专家构成相对于固定的专家组，会商造成综合诊疗方案，确保相干科室配合遵守；且对于疑问患者成立常态的病例会商以及团体决议计划机制。

百家争鸣的MDT

海内病院对于MDT的热忱堪称是 长盛不衰 ，如今MDT已经不只限在肿瘤患者，病院依据自身学科上风以及战略成长，造成差别病种的MDT立异模式。

北京年夜学肿瘤病院：消化体系肿瘤MDT

2009年，北京年夜学肿瘤病院（下称 北年夜肿瘤病院 ）正式组建第一个MDT小组，确立职员架谈判协作准则，明确疾病诊疗以及临床讲授两个重要使命，并且还制订相干具体的法则、规范、流程，包管MDT的高效运作。

协作组会商的病例正常都是较繁杂，用单一医治手腕没法解决的病例。

为造成专业特点，介入MDT会商的大夫基本都是高级职称。会商历程中有专人记载，终极的会商成果包罗一些准则性的引导定见，很少触及详细的细节。

该院从开展MDT诊疗模式至今，已经前后解决3000例消化体系肿瘤的病人诊疗问题。MDT模式让患者获得最合适的医治方案，提高患者糊口品质的同时，也降hth低了他们的医疗用度。固然，于此历程中，医疗团队的技能程度以及履行威力也获得很年夜晋升。

复旦年夜学从属肿瘤病院：年夜肠癌MDT

2005年5月，由复旦年夜学从属肿瘤病院年夜肠外科蔡全军传授牵头组建了年夜肠癌多学科综合医治（MDT）团队，搜集年夜肠外科、肿瘤内科、放疗科、影像科、病理科的专家，对峙每一周一下战书开展针对于繁杂年夜肠癌患者的MDT切磋。

跟着MDT的开展，该院年夜肠外科手术量逐年上升，2013年共1900多台年夜肠癌手术。十多年来，年夜肠癌MDT已经乐成诊治4500余例患者。

浙江年夜学从属第一病院：MDT中央

于浙江年夜学从属第一病院（下称 浙年夜一院 ）有多个MDT团队，如肝胆胰疾病诊治MDT团队、结直肠疾病诊治团队、乳腺疾病诊治MDT团队等等。此中最具代表性的因此肝胆胰外科、肿瘤内科、放疗科、放射科、病理科、试验室等专家构成的肝胆胰疾病诊治MDT团队。

于郑树森院士的鼎力大举提倡下，早于1993年起，其团队始终对峙开展每一周一次多学科协作诊治查房已经逾20年，仅2014年一年，就为2034位肝胆胰疾病患者制订了规范化的诊治方案。

2013年7月，浙年夜一院建立多学科协作诊治中央（MDT中央），该中央对于全院上风专科MDT团队举行规范治理，除了这些MDT团队外，临床科室也可经由过程申请预定，请医务部MDT中央构造专家为其疑问及重症患者举行MDT会商。

2015年6月，浙年夜一院自立设计以及开发了MDT软件并将其嵌入到电子病历体系中，正式投入临床使用。实现了全程无纸化操作、及时短信对于接、MDT信息资源同享、MDT会诊品质两边互评和MDT数据统计。

迄今为止，已经为近5000名患者提供了MDT办事，绝年夜大都患者治愈或者好转。

年夜连医科年夜学从属第一病院：糖尿病MDT

2014年11月，年夜连医科年夜学从属第一病院（下称 年夜医一院 ）经由过程整合血汗管科、肾内科、眼科、神经内科、消化内科、参与科、血管外科、腹腔镜外科、养分科、照顾护士部等相干科室，建立糖尿病多学科协作一站式诊疗办事平台。

该平台可举行糖尿病及其并发症筛查、诊断、防治及随访。建立糖尿病专科试验室及糖尿病查抄室，可以于3小时摆布一站式举行血糖、糖化血红卵白、尿微量白卵白/尿肌酐比值、眼底拍照、神经传导速率、肢体微轮回血流、趾肱比（或者踝肱比）及经皮氧分压等查抄，完成对于血糖状况、血压、血脂、肾病、周围精神病变、视网膜病变、周围动脉病变等的筛查评估。

假如需要相干专科介入诊疗时，由平台卖力大夫约请相干专家举行多学科会诊（缴纳专家诊疗费），使患者获得一站式、个别化的专业诊疗办事。

湖南年夜学华中医院：泌尿肿瘤MDT

湖南年夜学华中医院泌尿外科在2013年12月建立以泌尿外科为主导的前列腺癌/肾癌多学科综合医治团队(MDT)，由泌尿外科、肿瘤内科、肿瘤放疗、影像科、病理科、超声科、肿瘤参与、核医学科、血管外科等多个相干专业科室大夫构成。

经由过程按期现场会诊以及会商的情势，旨于为中晚期或者高危前列腺癌/肾癌患者提供更全方位、专业化、规范化、个别化的医治，为患者制订最好的医治方案。