河南省人平易近病院院长顾建钦：互联聪明分级诊疗的系统设置装备摆设

2016年6月24-26日，继两届世界互联网年夜会后，由桐乡市人平易近当局以及中国互联网医疗康健财产同盟配合主理，乌镇互联网病院承办的首届国际互联网医疗年夜会暨中国互联网医疗康健财产同盟建立年夜会于桐乡市乌镇昌大召开。

作者： 年夜康健派编纂 来历： 本站原创 2016-07-05 17:45:36

2016年6月24-26日，继两届世界互联网年夜会后，由桐乡市人平易近当局以及中国互联网医疗康健财产同盟配合主理，乌镇互联网病院承办的首届国际互联网医疗年夜会暨中国互联网医疗康健财产同盟建立年夜会于桐乡市乌镇昌大召开。来自国度互联网信息办公室、工业以及信息化部、国度卫生计生委以及世界卫生构造等共百余位代表与800多位中外佳宾，配合见证了年夜会的揭幕。

于6月26日举办的分论坛二：互联网分级诊疗+慢病治理论坛上，河南省人平易近病院院长顾建钦揭晓了：找准定位，强化区域协同，互联聪明分级医疗系统设置装备摆设的演讲。

顾建钦：昨天是一个很非凡的日子，1965年的6月26日，毛主席说把医疗卫生事情的重点放到屯子去的五十一周年。昨天又弄互联网分级诊疗，慢病治理的专门论坛，可以说是怎么样用互联网的手钻，信息化的路径，来鞭策分级诊疗，来把慢病治理，来举行深切的会商，我感觉颇有意思。

哄骗两重的手腕，哄骗年夜数据这么一个很是有益的支撑，信息化这么一个高速的路径，可以说长短常值患上咱们进修的，上海的经验。省立病院的老院长，听了屡次他的先容，昨天他带来的长途医学分级诊疗，尤为是省立病院内里，走于前面的单元。找准定位，强化区域协同，互联聪明分级诊疗的系统设置装备摆设，跟各人举行分享，也请各人举行在朝。

秦院长先容了他的病院，咱们有点相通，河南省到此刻已经经有112年的汗青，都是外国的布道士、协会的病院，到此刻是国度，咱们省部共建的病院，除了了此刻咱们正于的中央，另有咱们要建的生殖病院。咱们此刻这个眼科病院，也叫省眼科病院，咱们8月份就要投入使用了。生殖病院也是8月份就要投入使用了。从整个营业的环境来看，以及山东省内差不太多，可是它的科技立异方面，咱们也是有许多值患上进修的。

省医咱们有3900多床位，因为咱们重要推进重症医学，咱们重症医学的创维咱们有11个ICU，开放了病区，开放了手术间，年手术量跨越9万人次，年住院人次咱们于17万，这是临床的学科。国度临床的重点专科咱们有11个，其它的咱们另有一些质控、研究中央，省内的中央，另有一些玻士、硕士。

怎么样应用互联网鞭策信息化分级诊疗设置装备摆设，其时这些配景，咱们但愿可以或许以省病院为龙头焦点，可以或许以18个省的中央病院，为中央。可以或许结合咱们县级病院，这个很主要的纽带以及桥梁，同时咱们把下层的社区卫朝气构，州里病院，作为防控、康健教诲，慢病治理的网点，咱们是如许一个思索。

进级病院干甚么？三级的年夜型综合病院干甚么？咱们感觉重要从如下的几个方面举行重点的推进。要诊疗疑问的病种，救治急危重症。咱们应该是把重症医学方面放的很重的。同时咱们觉得到三级综合病院，包孕省级病院，应该把培育人材，出格是为咱们的下层培育人材，优化这个区域梯队，晋升人材的威力很是主要。咱们但愿经由过程咱们区域的协同的分级诊疗办事，帮忙下层。由于省级病院咱们应该负担的，下层的医疗办事于这个区域的领军职位地方，更多的时辰要有担任，还要于科技立异，工科一些庞大课题方面应该走于前头，咱们此刻正于做这些工作。咱们提出于人材、学科、康健方面，咱们应该有所冲破以及摸索。

做互联聪明分级诊疗设置装备摆设，咱们起步其实不是太早，咱们此刻经由过程互联配合，来联通各人适才先容的，海内、外洋、国际，联通办事的提供者，咱们的病院以及咱们的病人，联通院表里，咱们觉得应该是如许一个互联的观点。

此刻提出了智能病院，智能的卫生信息化的办事，许多处所多处所都于摸索，怎么样使咱们的办事越发精准、智能、高效、便捷？应该说是于互联网经济时代，咱们医疗卫生人应该做的，带来许多的利便，带来更多的效率。

咱们还要从年夜康健的不雅念来来理解一下，已往都于病院等候病人来就医，咱们此刻要从科室内部，走向院外，走向下层，走向更高更宽的平台，于办事方面，咱们提出来，医疗卫生办事是一个非凡的行业，具备许多的非凡性。

好比说需要患者的介入，医疗办事的差同性，医疗办事的信息的不合错误称性，医疗办事的实现性hth，以来办事所有权的不成转移性信等等特色，咱们但愿提供越发多样化、上风化、人道化以及全链条的办事，如许的办事已经经做到下层。这些全科大夫，或者者叫家庭大夫，这些做法应该是全链条的，咱们同样成立了互联聪明，分级诊疗的中央。

包孕长途的会诊，咱们的教诲培训，另有学科的结合，咱们成立了一个办事平台，于这个平台上解决院内、院外、急诊、候诊、病人办事，以及出院后的随访一系列的问题。以及咱们长途医疗的系统联合起来会越发间接。这个比力好理解，这是咱们于任何一个处所，均可以发明以及找到，应用咱们四川省长途医疗的平台。咱们以及许多的病院以及下层，成立了长途的会诊，长途的会诊以及影像应该的比力多，咱们河南省统共有108家县级病院，它们全数成立了病理的长途会诊办事。

上面给咱们一些资金，咱们病院本身拿出来一部门资金，咱们下层的县病院也配套一些资金，咱们为每个病院都配备了病理的扫描仪。长途病理办事，像咱们浙江的一些年夜病院，咱们开展的例数照旧比力多的，咱们此刻已经经开展了几千例的长途病理办事，由于下层需要如许的办事，下层看不出来这个细胞是否一般。

现实APP的终端均可以应用，长途的一些会诊、预定、教诲等手腕均可以运用起来。经由过程互联网，经由过程聪明的分级诊疗轨制，怎么样使咱们每个病院，于疾病的品质尺度方面都到达同质化？这一点很是主要。

此刻咱们国度省级病院的专家程度确凿是高，次级怎么样？县级又怎么样？到下层学了三年，就能够开到，现实上差距出格出格年夜。穿刺，开一个骨科的内固定，临床用药到底规范不规范，于这方面，咱们做了一个很是主要的，线上线下的，与下层接洽的很是紧密亲密，到下层去现场引导，线上教诲培训，制订一些查核，我感觉这个很是主要。

河南省为了要把分级诊疗落到实处，咱们提出了20条下层的举措，这个许多病院都于做，可是咱们的领会，患上硬、患上实、患上连续，必需要有这些办法，咱们的专家必需要下去，固然必然长短常忙的。咱们梗概有113个病区，每个病区接洽一个县病院，统共有108家县病院，咱们商定了十几个事情日，以及其它的所有办事，往复商定，必需连续的以及下层病院连结接洽，咱们但愿把河南省人平易近病院，三级病院的优良资源让下层来同享，随时随地24小时不间断，尤为是包孕急诊、藏书楼、数字化的一些全可培训。关在培训这些字眼的工程，各人随时可以来分享。

这是咱们的一些做法，要开展一些手术，要开展一些会诊，咱们下层的康健讲座，教诲、培训，已经经住院，度过伤害期的病人，商定了向下的转诊日，不是把病人全数都集中于上面，向下的转诊日也是一系列的，有人、车、网上的转诊的通道，举行一些引导。

所有的病区，所有的学科，都与咱们的下层病院，我说的下层病院，重要是咱们的县病院，由于咱们不成能毗连到社区办事机构、州里病院。咱们都要为下层每个学科，重点造就，经由过程几年的时间，经由过程咱们的互助，经由过程区域协同，为他们制造本地的重点专科。有的实现了一些更高条理的冲破。

随访下去的患者，省医的专家随访下去的患者，成立一个连续的办事，其实不是说出院的就甚么都没有了，已往咱们病院有许多的指标。治愈率等等的。此刻咱们提出来，应该于出院之后的一些指标，一些比率到底怎么样？经由过程对于这些病人的办事，咱们到底于研究方面，揭晓了甚么文章？科研方面有甚么结果？病人末了的随访，究竟是甚么样的保存率、痊愈率，用药的引导。

下层的干部，咱们经由过程进级的专家们，帮忙他们开展保健办事。依托咱们河南省病院，成立了收割分级诊疗的治理分会，一个做法，中国的病院学会，另有中华医学会，都长短常必定的，咱们建立了一个分会，皋牢了咱们全省的所有的病院对于分级诊疗有乐趣，情愿以及三级病院区域协同，情愿咱们配合于这方面做一些研究。咱们此刻研究的课题，申报的结果，各个组委应该负担甚么样的使命，应该做甚么，怎么样把资源整合起来，照旧起到了很是好的作用。

咱们但愿经由过程制造分级诊疗的办事系统，于河南，于咱们华夏这个区域，成立分工明确，各级病院应该干甚么，战略结构是甚么？笼罩广泛，把全省的病院咱们联通起来，协作起来，资源同享、办事同制、便平易近惠平易近的分级诊疗办事系统。

我觉得作为一个院长，我做的有点多，有一些于分级诊疗方面的做法，有些时辰是越位的。我说的是咱们河南的，应该有一个河南的分级诊疗轨制，有一个久远的，有前瞻性的，信息化设置装备摆设，怎么样办事、保障咱们医疗卫生保健的，如许一个体系。应该把咱们的医保、医疗，咱们的病院以及卫生行政部分，以及其它的行业，出格是医保未来对于咱们的节制，或者者说监控，这个是摆于我眼前立马就来的问题，怎么样有一些应答的计谋？怎么样经由过程分级诊疗，真正把一些慢病管起来，管好，管规范，管久远，管到很是深切，咱们也但愿经由过程到场昨天的集会，来向各人取经，我也接待列位专家以及带领到咱们河南省人平易近病院，举行引导，谢谢！

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