医疗 3D 打印:远景无穷好,只是拦阻多

按照 ResearchandMarkets 近日发布的《全世界 3D 打印质料市场阐发与猜测（2016年--2022年）》陈诉中指出，于 2022 年，全世界 3D 打印质料市场将到达 15.2 亿美元，牙科以及医疗财产成了主要的助鞭策力。

作者： 年夜康健派编纂来历： 雷锋网2016-09-26 11:21:17

按照 ResearchandMarkets 近日发布的《全世界 3D 打印质料市场阐发与猜测（2016年--2022年）》陈诉中指出，于 2022 年，全世界 3D 打印质料市场将到达 15.2 亿美元，牙科以及医疗财产成了主要的助鞭策力。

而就于近来，3D 打印与医疗范畴的联合又进了一步。

上海交通年夜学医学院从属仁济病院南院泌尿科上周攻克了医学界头条，它于全世界初次乐成运用了 3D 打印技能医治泌尿疾病。

以本次全世界首例的 3D hth打印泌尿疾病来讲，该手术原本是一种骶神经刺激器植入术，属在一种新衰落创医治手腕，也就是于臀部植入一款小型的可程控装备，经由过程长途外部装备另行节制，使巨细便掉禁患者的症状获得医治。该装备包孕了脉冲发生器，电极及毗连二者的导线，于临床上已经经被遍及运用。

据雷锋网向相干医师相识，这种手术虽然是微创技能，已经经比更传统的技能有了很猛进步，但依然存于着一些问题。 因为人的骶孔很是狭窄，假如接纳术中穿刺植入电极，不只难度极高，需要破费数小时的时间，并且大夫以及患者可能还会有辐射危害。

按照泌尿科副主任医师吕坚伟的先容，本次手术接纳的 3D 打印技能可以切确模仿什物，并充实相识患者的骶神经以及骶孔的剖解特色，便在为医师研究设计植入方案。而这一科技只需要将定制的3D模子以及电极于预留的点举行穿刺植入便可完成，时长也缩短到了 5 分钟内。

这无疑是精准医疗的坚实一步，按照官网先容，病院今朝正于为该技能申请国度专利。 跟着人们对于精准医学以及倏地痊愈医学的要求，3D打印技能运用势必愈来愈广泛，成为医疗范畴成长的热门之一。 泌尿科主任薛蔚如是说。

医疗以及3D打印的三种可能

现实上， 3D 打印早于上世纪 90 年月就已经降生，而近几年创客文化的风靡，更让这一行业饱受存眷。3D 打印的运用范畴很是广泛，从工业级到消费级纷歧而足，环视今朝市场，它与医疗的联合则 由浅入深，由易到难 ，包罗了如下三个方面。

起首是外部装备，这也是3D打印于医疗范畴里的最初运用范畴，重要起到的是 辅助 （assistive）的作用。好比 3D 模子，痊愈辅助东西等。

此类运用相对于实行难度较小，普适性也强，如公益构造 e-NABLE 就为残疾儿童以低廉的价格建造义肢，成本只需 100 美元摆布。又如中南年夜学湘雅病院于去年景功哄骗 3D 技能辅助外科大夫举行手术，但这一历程只是于术进步行3D可视化技能建模，并哄骗3D打印模子举行手术计划，现实上依然属在辅助手术的一种手腕，处在3D打印的低级阶段。

其次是植入物，最多见的运用应该是牙科以及骨科，但此刻也最先运用到人体内部。

据雷锋网(搜刮 雷锋网 公家号存眷)相识，仁济南院实在于去年就使用3D打印乐成实行左心耳封堵手术。这一手术一样属在微创手术，用在降低房颤患者由血栓栓塞激发持久残疾或者灭亡的危害。而今朝颠末临床验证并乐成引入海内病院的医治方案为 WATCHMAN 封堵器，但左心耳的外形因人而异，于植入时需要对于患者的左心耳的形态很是相识。于该手术中，大夫经由过程患者左心耳 CT 的邃密扫描图象，哄骗 3D 打印机将左心耳建造出封堵器模子，制订出个性化的手术方案。

3D 打印于医学运用的第三阶段是生物打印，哄骗身体构造溶液，接纳喷墨技能间接打印器官，好比血管、神经以及皮肤等。这平生物项目运用处在研发阶段，还没有真正应用在临床范畴。

此外也有一些研究应用3D 生物打印技能，辅助大夫评估新药物的疗效，打印出来的构造可以或许及时监测差别器官的药物交互反映，以加速迭代速率。

推广的三浩劫点

虽然仁济病院乐成地于去年实行了3D打印手术，但于一年多后也并无获得年夜范围的推广。按照 3D 打印机厂商 FormLab CEO 陈亮宏的先容，于病院顺遂运用 3D 打印举行手术，面对的难点有三个。

起首是装备技能还没有成熟，3D 打印装备要得到引进病院的天资，一于产物精度上要有所保障，二是需要履历繁琐的审核流程。

医疗范畴容不患上一丝过失，而今朝 3D 打印技能的成熟度还不敷完美，邃密度能到达手术级另外 3D 打印厂商更是少之又少。而经由过程 ISO 申请的历程少则一年，多则数年，繁琐的政策审核流程无疑让技能的普及运用带来了滞后。

以 FormLab 旗下的牙科质料 Dental SG 树脂为例，为了避免产物孕育发生排同性，3D打印质料需要经由过程 ISO 的品质系统认证，确保产物的生物相容性后方可以使用。齿科质料尚且云云，更请勿论植入体内的3D打印质料了。

其次是大夫的教诲培训体系有待完美。 今朝对于3D打印的手术培训还比力少，要获得年夜范围的流传以及运用，离不开大夫的专业讲授，此刻病院的 3D 打印技能还处在一种初期切磋的状况。

诚然，姜照旧老的辣，但富有经验的大夫已经经造成了本身的手术习气，要让他们接管相干的3D打印技能相对于难度较年夜，而相对于更有应战以及立异精力的年青人则尚不具有主刀的测验考试威力，这也给3D打印相干技能的推广带来坚苦。

而究其暗地里的缘故原由，重要于在今朝 3D 打印厂商尚未以及病院造成联动，一同规范手术操作尺度流程，研发培训内容。对于 3D 打印的手术方案研发仅逗留在单个科室的 单打独斗 ，未能造成良性轮回。

第三个问题于在要实现医疗范畴的贸易化，3D打印的闭环还没有造成。要引进医用的 3D 打印机一样会带来一笔不菲的开支，病院是否有开放的心态情愿举行测验考试，一样也要面临资金的磨练以及不雅念的浸礼。再者对于在患者而言，传统的守旧疗法也已经经比力成熟。新式手术因为定制化的特色，成本较高且收费昂贵，也给它的推广带来了拦阻。怎样将大夫、患者以及 3D 打印方案提供商以三方都能开放采用的体式格局串联起来，也是将来病院需要面临的主要议题。

SmarTech Markets 发布的一份相干陈诉指出，医疗市场将盘踞 3D 打印近 37% 的财产比例，但今朝于行业熟悉、原料成本、质料兼容性及行业撑持上依然存于阻力，使患上今朝 3D 打印的医疗运用还只是见诸在报真个一些鲜嫩资讯。假如仁济病院的乐成案例再也不成为医疗界头条，想必到那时，3D 打印才会成为医疗范畴的遍及医治手腕。

3D打印医疗

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